Comment compléter votre prise en charge ?
Quand les aides classiques ne suffisent pas… d’autres solutions existent
Même après mobilisation des premiers dispositifs de financement (CPAM, PCH, mutuelle), le reste à charge peut rester important, notamment pour les aides techniques très spécifiques ou non remboursées à 100 %.
Cependant, il existe des aides complémentaires, souvent méconnues mais précieuses, pour éviter tout renoncement à un équipement essentiel.
Compléter une prise en charge MDPH (PCH)
Si vous avez obtenu une PCH, mais qu’elle :
- ne couvre qu’une partie du coût,
- a été plafonnée,
- ou a exclu un équipement pourtant nécessaire…
Voici vos solutions complémentaires.
1. Le Fonds Départemental de Compensation (FDC)
Le FDC peut prendre en charge tout ou partie du reste à charge, après épuisement des autres aides.
Conditions :
- Avoir reçu une décision de la MDPH,
- Justifier d’un reste à charge significatif par rapport à vos ressources,
- Fournir les justificatifs de revenus, factures, refus de prise en charge, et participations des autres financeurs.
À qui s’adresser :
- MDPH de votre département : https://www.cnsa.fr/mdph
- Un travailleur social peut vous aider à constituer le dossier (hôpital, mairie, CCAS, caisse de retraite).
2. Votre mutuelle santé
Même si elle a déjà participé au financement, votre mutuelle peut proposer :
- Un forfait “aide technique” complémentaire,
- Une aide exceptionnelle hors garantie (sur dossier).
À faire :
- Demander un relevé de garanties,
- Contacter le service prestations ou un conseiller,
- Fournir un courrier motivé accompagné des devis, factures, décisions CPAM ou MDPH.
3. Votre caisse de retraite
Certaines caisses (CARSAT, MSA, AGIRC-ARRCO, MGEN, etc.) peuvent proposer :
- Des subventions pour l’achat de matériel,
- Des prêts à taux zéro,
- Des aides dans le cadre d’un plan de maintien à domicile.
À qui s’adresser :
- Le service social de votre caisse,
- Ou en ligne via leurs plateformes.
Exemple : AGIRC-ARRCO – aides au domicile
https://www.agirc-arrco.fr/particuliers/aide-au-domicile
Si vous avez plus de 60 ans et n’avez pas accès à la PCH
Des aides techniques peuvent tout de même être financées, selon vos ressources et vos besoins.
Le Conseil départemental – Service autonomie
Le service autonomie peut instruire une demande d’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) ou proposer un plan d’aide pour :
- Des petits équipements,
- Une adaptation du logement,
- Du matériel lié au maintien à domicile.
Portail officiel : https://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/
Aides complémentaires ouvertes à tous
Les fondations d’intérêt général
Certaines fondations peuvent intervenir en cas de reste à charge élevé, notamment si :
- Le matériel est très spécifique ou coûteux,
- Vous n’avez pas accès aux dispositifs habituels,
- Vous êtes accompagné par un professionnel ou une association.
Fondation | Finalité | Aide maximale estimée |
Leroy-Merlin Solidaires | Adaptation du logement, aides techniques | Jusqu’à 5 000 € |
Fondation de France | Maintien à domicile, projets solidaires | Variable |
Fondation Orange | Aide à la communication et autonomie numérique | Variable |
Les dossiers sont souvent montés avec un travailleur social ou une association.
L’Agefiph ou le FIPHFP (si vous travaillez)
Si vous êtes en activité professionnelle, vous pouvez bénéficier d’aides spécifiques à l’aménagement du poste ou à l’acquisition de matériel.
Peuvent être pris en charge :
- Adaptation du fauteuil ou du bureau,
- Matériel informatique ou de communication,
- Dispositifs de soutien postural.
Organismes à contacter :
- Agefiph (secteur privé) : https://www.agefiph.fr
- FIPHFP (secteur public) : https://www.fiphfp.fr
- Cap emploi (accompagnement global) : https://www.capemploi.fr
Ces aides peuvent se cumuler avec les dispositifs de droit commun (PCH, CPAM, mutuelle).
L’ARSLA et les associations de patients
L’ARSLA peut :
- Vous aider à comprendre les démarches,
- Vous orienter vers les bons dispositifs selon votre situation,
- Accorder une aide financière exceptionnelle en dernier recours selon une évaluation de reste à vivre, dossier à monter via une assistante sociale
Contact direct : [URL à insérer ou formulaire de contact de l’ARSLA]
A retenir
Aide | Pourquoi ? | À solliciter auprès de |
FDC | Reste à charge après PCH | MDPH + travailleur social |
Mutuelle | Forfait ou aide exceptionnelle | Votre complémentaire santé |
Caisse de retraite | Équipement ou prêt | Service social de la caisse |
APA | Maintien à domicile > 60 ans | Conseil départemental |
Fondations | Cas spécifiques coûteux | Avec un professionnel ou une association |
Agefiph / FIPHFP | Aide technique liée à l’emploi | Cap emploi ou employeur |
ARSLA | Aide complémentaire, appui dossier | Directement via l’ARSLA (demande à monter par votre assistante sociale) |